新型冠狀病毒（2019-nCoV） 抗原檢測試劑盒
注冊證號：國械注準20223400361
注冊證號：國械注準20223400361
心肌炎就是心肌出現炎癥，并因此導致的各種癥狀的疾病。當機體在缺血、缺氧、感染、中毒等情況下，炎癥反應會造成彌漫或部分心臟組織水腫、壞死或退行性病變，造成不同程度的心功能障礙和其他系統損害，引發一系列臨床癥狀。
心肌炎不一定都有癥狀，心肌受到損傷后，有自己的修復和代償能力，一些心肌炎是亞臨床表現的，可能不知不覺就好了。但是有癥狀的心肌炎說明心肌受損明顯，需要及時治療。
心肌炎可能出現的癥狀
1、胸痛、心率加快、心律不齊等（心肌損傷、缺血）；
2、低血壓、灌注不良（手腳冰涼）、脈搏減弱、肝腫大、尿液減少（心功能不全）；
3、呼吸急促、窘迫（其他系統代償）；
4、疲勞、煩躁、嗜睡、昏迷、嘔吐、腹痛、肌痛等（其他器官、系統受損）。
對于成人來講，上述癥狀并不是同時出現的，可能先有心率加快、心率不齊、呼吸急促等癥狀，之后再出現低血壓、手腳冰涼等癥狀。
對于兒童來講，則往往發病較快，或者直接出現暴發性心肌炎。病毒感染導致的呼吸道疾病或者腸道疾病，是引起兒童心肌炎的最主要原因；最常見的病因是柯薩奇病毒（導致皰疹性咽峽炎和手足口的病毒）、腺病毒、EB病毒、巨細胞病毒和人類皰疹病毒6型。
兒童心肌炎的常見癥狀包括呼吸急促（69％），嘔吐（48％），進食不良（40％），上呼吸道癥狀（39％），發燒（36％）和嗜睡（36％），大于10歲的兒童則有可能胸痛。
在國內臨床病例中，疲勞是個比較典型的癥狀，孩子出現心肌炎時，會表現的容易疲勞，不愿意活動，一動就氣喘、胸悶，如果有這個表現，需要特別關注。
心肌酶水平升高，一定是心肌炎嗎？
01 心肌酶是什么？
心肌酶不只是心肌細胞中才有（心肌酶：乳酸脫氫酶（LDH）、α-羥丁酸脫氫酶（α-HBDH）、天冬氨酸氨基轉移酶（AST）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌鈣蛋白）。LDH、α-HBDH、AST、CK-MB，不只是存在于心肌細胞中，如肌肉、肝臟、膽、胰腺、肺等部位也同時存在，這些部位細胞損傷，這幾個酶也可能升高。而且，兒童這些指標的正常范圍稍高于成人，判讀時要注意根據年齡選擇正確的參考值。
02 哪些指標對診斷心肌炎有意義
03 心肌炎怎么診斷
診斷心肌炎，需綜合判斷，國內外差距很大。單一存在心肌酶升高，不能診斷心肌炎，需結合臨床表現、心電圖、心臟超聲、胸片，甚至心臟磁共振、病原學等檢查。心肌炎還是排他性診斷，需除外中毒性心肌炎、風濕性心肌炎、先天性心臟病等心臟相關疾病和其他系統疾病導致的心臟受損才能診斷。
注冊證號：國械注準20223400361