新型冠狀病毒(2019-nCoV) 抗原檢測試劑盒
注冊證號:國械注準20223400361
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艾滋病雖然屬于皮膚性病學,但它可不是皮膚病,而是一種性傳播疾病。
艾滋病的全名是獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS),主要因感染人類免疫缺陷病毒(HIV)而引起。

○ 獲得性:后天獲得而不是先天具有。
○ 免疫缺陷:病毒會造成人體免疫系統的損傷或喪失。
○ 綜合征:免疫功能遭到破壞從而引起多個器官和系統的疾病、功能紊亂等的癥候群。
90%的HIV感染者或艾滋病患者在患病過程中均可能出現皮膚病變,很多人往往誤把它當“皮膚病”,從而耽誤了治療。
哪些類型的皮膚病可能是「艾滋」
艾滋病病毒比較狡猾,它可在人體內潛伏十多年,悄悄搞破壞。它雖然不會直接殺死你,但引起它的病毒就像“打不死的小強”,在你的體內不斷復制繁殖,直到摧毀你的免疫系統。
我們先來看看艾滋病的發病過程:從感染到發病,分為三期,不同的分期表現是不同的。
● 急性感染期:
一般感染后2~6周出現,類似于上呼吸道感染,常見的表現是發熱,同時伴有全身系統的癥狀,如咳嗽,全身肌肉酸痛、無力,消化道癥狀,惡心、嘔吐、食欲不振等。皮膚表現則為非特異性,包括斑丘疹、水皰、蕁麻疹樣皮損等,但很快能自愈,所以很多人會在這時放松警惕。
● 無癥狀期:
這個時期為病毒潛伏期,短則幾個月,長則十幾年,時間長短和感染病毒的數量、感染病毒的型別,病人的個人免疫功能狀態有關,僅表現出一些局部的、淺表的淋巴結的腫大。患者在這個階段沒有任何的癥狀,病毒處于悄悄破壞。
● 艾滋病期:
臨床上會出現各種機會性感染和腫瘤。
在眾多艾滋病患者中,有相當一部分感染者會出現皮膚受累,根據皮膚疾病反向推斷HIV感染也尤為重要。
皮膚疾病在HIV感染者中可有各種各樣的表現,但仔細分辨,還是可看出一些“端倪”,如果有以下特點,就要注意了。
01 皮疹
艾滋病引起的皮疹可出現在身體各個部位,但剛感染病毒時,皮疹主要集中于脖子部位,隨病情發展,可能在前胸、后背、四肢也會出現。
此外,艾滋病皮疹在急性感染期一般會在2-4周后慢慢消失,但在發病期,則不會消失,甚至會加重出現,而普通皮疹通常在一周內可治愈消褪。
02 干燥瘙癢
皮膚瘙癢是艾滋病患者最常出現的癥狀之一,患者在早期常會出現炎癥性皮膚病,如丘疹、濕疹、嗜酸性毛囊炎、脂溢性皮炎等。皮膚會莫名地瘙癢或伴有干燥脫皮,頭部、面部、軀干、腹股溝或四肢等皮膚均可能出現紅斑或風團,讓人癢得難受,影響正常作息。

03 膿皰、潰瘍
艾滋病發病期會因免疫力下降而被各類細菌和病毒感染,如皰疹病毒感染導致的各類皰疹、HPV病毒感染引起的各類疣;真菌感染引起的口白斑、鵝口瘡或紅斑狀體股蘚;細菌感染引起的毛囊炎、膿皰瘡、蜂窩織炎等。
如不及時治療,在患者抓撓情況下容易發生皮膚潰瘍,并且不易愈合。
除了皮膚變化,艾滋病患者還可能伴有持續數月的周期性低熱和夜間盜汗,全身淋巴結腫大,體重無故減輕,及咽痛、腹瀉、嘔吐等癥狀,而普通皮膚病一般不會出現這些問題。
表1.最常見的HIV感染相關性皮膚疾病
艾滋病的傳播方式
艾滋病可通過性接觸、血液和母嬰途徑傳播。其中性傳播是主要傳播途徑,占艾滋病毒感染的95以上。
此外,有共用針頭或高危性行為(多個性伴侶、不戴套套、傷口接觸等)的情況,都得考慮是否有艾滋感染風險。

除了艾滋,還有哪些病會誤會為皮膚病
皮膚是人體最大的器官,除了艾滋病,很多身體內部的疾病也可能會在皮膚上有反饋,一旦發現以下特征,就得提高警惕。
○ 肝癌會出現皮膚變黃、瘙癢、蜘蛛痣等癥狀
肝臟癌變可引起膽管壓迫,膽汁排泄不暢,膽紅素便會反流入血,造成皮膚、眼睛變黃,此外,還可能導致皮膚的神經末梢被刺激從而瘙癢。

○ 淋巴瘤會出現皮膚起紅斑、瘙癢等癥狀
蕈樣肉芽腫也常常會“披著”皮膚病的外衣出現,但它的真面目其實是原發性皮膚T細胞淋巴瘤。整個發病過程比較緩慢,不易讓人察覺,耽誤治療。
它通常會在發病早期出現與皮炎、濕疹類似的皮膚癥狀,經過一段時間后,皮膚才會出現暗紅色不規則隆起,同時伴有用藥無法緩解的瘙癢、干燥脫皮、色素沉著等。隨著病情發生,還可見淋巴結腫大,此時內臟器官也往往已有病變,為時已晚。
○ 紅斑狼瘡會出現面部起蝶形紅斑癥狀
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可對皮膚、關節等多個部位造成攻擊,從而引起紅斑。高達80%的紅斑狼瘡患者,都會在雙顴部長出蝶形紅斑,部分患者還會出現斑禿、丘疹、皮膚潰瘍等癥狀。
總之,不管出現哪種皮膚病,都不要輕易忽視,當出現皮膚異樣且持續性未見好轉,一定要及時前往醫院檢查,揪出根本病源。
艾滋病的檢查
可見很多疾病也會表現出類似的皮膚癥狀,那么要判斷是否感染了艾滋,除了結合流行病學史及有無發生高危行為外,就是利用實驗室檢測結果來判斷。
因為艾滋病病毒存在窗口期,可能在感染艾滋病病毒后一段時間內,并不能檢測出來。窗口期一般在1—8周,為了結果準確,建議在這期間不要再進行有可能傳染的行為,6周后再去檢查一遍,多次檢測再確診。
艾滋病的實驗室檢查有哪些?
● HIV抗體和P24抗原:抗體分初篩試驗和確認試驗。
● HIV病毒載量:HIV核酸定量。
● CD4淋巴細胞計數:評價免疫功能缺陷狀態。

來源:39健康網、騰訊醫典
由艾康生物整理發布
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